أورام الغدة النخامية هي نمو غير طبيعي يحدث في الغدة النخامية، وهي غدة صغيرة بحجم حبة البازلاء تقع في قاعدة الدماغ خلف الأنف. تُعتبر الغدة النخامية "الرئيس" (Master Gland) لأنها تتحكم في معظم الغدد الصماء الأخرى في الجسم. معظم أورام الغدة النخامية تكون حميدة (غير سرطانية) وتُسمى الأورام الغدِّيَّة (Adenomas).
تُصنَّف أورام الغدة النخامية بناءً على وظيفتها إلى نوعين رئيسيين:
تختلف الأعراض اعتماداً على حجم الورم وما إذا كان يفرز هرمونات زائدة أم لا:
التشخيص:
يعتمد العلاج على نوع الورم، وحجمه، وما إذا كان يفرز هرمونات، وصحة المريض العامة. تشمل الخيارات:
ملاحظة: للحصول على معلومات دقيقة وشخصية، يُنصح دائماً باستشارة طبيب متخصص في جراحة المخ والأعصاب أو الغدد الصماء.
أنواع أورام الغدة النخامية
تُصنَّف أورام الغدة النخامية بناءً على وظيفتها إلى نوعين رئيسيين:
- الأورام الوظيفية (Functioning Tumors):
- هي الأورام التي تنتج كميات زائدة من هرمون واحد أو أكثر من هرمونات الغدة النخامية.
- تشمل أمثلتها:
- أورام البرولاكتين (Prolactinomas): تنتج هرمون البرولاكتين، وتُعتبر الأكثر شيوعاً.
- أورام هرمون النمو (GH-secreting tumors): تسبب مرض العملقة عند الأطفال وضخامة الأطراف (Acromegaly) عند البالغين.
- أورام الهرمون الموجه لقشر الكظر (ACTH-secreting tumors): تسبب مرض كوشينغ (Cushing's disease).
- الأورام غير الوظيفية (Non-Functioning Tumors):
- هي الأورام التي لا تفرز هرمونات بكميات زائدة.
- تظهر أعراضها عادةً عندما يزداد حجم الورم ويضغط على الأنسجة المحيطة أو على الغدة النخامية نفسها.
الأعراض الشائعة
تختلف الأعراض اعتماداً على حجم الورم وما إذا كان يفرز هرمونات زائدة أم لا:
1. أعراض ناتجة عن الضغط (المرتبطة بحجم الورم):
- مشاكل في الرؤية: يضغط الورم على العصب البصري أو التصالب البصري، مما يؤدي إلى فقدان الرؤية المحيطية (الطرفية) أو ازدواجية الرؤية.
- الصداع: قد يكون مزمناً وشديداً.
- نقص هرمونات الغدة النخامية: قد يضغط الورم على الغدة، مما يسبب قصوراً في إفراز الهرمونات، وبالتالي الشعور بالتعب، وفقدان الوزن غير المبرر، واضطرابات في الدورة الشهرية.
2. أعراض ناتجة عن فرط الهرمونات (المرتبطة بالأورام الوظيفية):
| الهرمون الزائد | الأعراض المحتملة |
| البرولاكتين | إفراز الحليب من الثدي (حتى للرجال)، اضطراب الدورة الشهرية، ضعف الانتصاب. |
| هرمون النمو (GH) | تضخم الأطراف والوجه (ضخامة الأطراف)، آلام المفاصل، زيادة التعرق. |
| هرمون ACTH | زيادة الوزن في منطقة الجذع، ترقق الجلد، سهولة ظهور الكدمات، ارتفاع ضغط الدم والسكري (مرض كوشينغ). |
التشخيص والعلاج
التشخيص:
- الفحص البصري: لتقييم أي تغييرات في الرؤية.
- اختبارات الدم والبول: لقياس مستويات هرمونات الغدة النخامية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): هو الأداة الرئيسية لتحديد موقع وحجم الورم.
يعتمد العلاج على نوع الورم، وحجمه، وما إذا كان يفرز هرمونات، وصحة المريض العامة. تشمل الخيارات:
- المراقبة النشطة (Watchful Waiting): للأورام الصغيرة غير الوظيفية التي لا تسبب أعراضاً.
- الأدوية: تُستخدم كعلاج أساسي لبعض الأورام، خاصة أورام البرولاكتين، حيث تعمل على تقليص حجم الورم وخفض مستويات الهرمون.
- الجراحة:
- هي العلاج الأكثر شيوعاً.
- تُجرى عادةً عبر الأنف والجيوب الأنفية (Transsphenoidal surgery) للوصول إلى الغدة النخامية وإزالة الورم بأقل تدخل جراحي. 4. العلاج الإشعاعي:
- يُستخدم لقتل الخلايا السرطانية أو تقليص الورم تدريجياً، وعادةً ما يُلجأ إليه إذا لم تنجح الجراحة أو الأدوية.
ملاحظة: للحصول على معلومات دقيقة وشخصية، يُنصح دائماً باستشارة طبيب متخصص في جراحة المخ والأعصاب أو الغدد الصماء.
